讓社區養老服務更周全
在北京海淀區文晟家園3社區養老服務驛棧內,老人在參加活動。光明圖片
七旬老人尹玉鳳和孫女阿籽在戶外風景寫生。新華通訊社發
轉秋后的北京市,涼爽漸濃。天還不亮,郎銀華就衣著暗藍色的工作中套服外出了。每天早上7點半,她都是會按時趕來北京海淀區文晟家園3社區養老服務驛棧,清潔衛生、室內通風,為一天的作業做準備。
這間占地面積170平米的養老驛站,輻射源的小區包括很多拆遷房,60歲以上的中老年住戶約有三四百人,80歲以上的有28人。驛棧為這種老人給予助餐服務項目、日間照顧、上門服務評估、中醫理療等社區養老服務。
58歲的郎銀華是這家養老驛站的網站站長,也是一位老人能力評估師。2008年,她變成國內第一批助手社工師;2009年報考中老年健康評估師職業資格證;上年成功獲得老人能力評估師企業資質證書。從事至今,她在好幾家養老院出任醫生,與此同時為老人進行能力評估,這一干便是十余年。
是評估師,也是家庭矛盾調解師
在小區正門口,郎銀華遇上了一位去鍛煉身體的老大爺。她笑著問好:車輛評估師助手車輛評估上崗證
“今天中午前些來,有您喜歡的土豆雞塊!”
趕到驛棧梳理結束,郎銀華看過一眼鐘表,恰好8點。今天早上,她要到周邊小區做一次上門服務評估。她叮囑社會工作者工作人員查驗評估機器設備,自身則再度和老人親屬聯系,確定預定時間內老人的情況是不是合適接納評估。
養老服務照料的每一項服務項目,都是以評估逐漸的。老人能力評估一般在養老院內開展,一部分居家養老服務、行走不便的老人,評估師大會上門?!吧祥T服務評估以前,對老人狀況的初評十分關鍵?!崩摄y華說,一般情形下,評估師會和親屬多次溝通交流,提早掌握老人的即時身體狀況,以防評估全過程中出現意外。
此次上門服務評估,是前一天黃昏明確的。那時候,郎銀華正打算離去驛棧,一位神色著急的中年男性闖了進去:車輛評估師助手車輛評估上崗證
“你們能幫幫忙嗎?我媽媽一直回絕用餐?!崩摄y華關心地了解關鍵點,分析判斷老人得了了認知癥,并隨男人登門拜訪掌握狀況。推開門,見到撒落遍地的食材和語句錯亂的老人后,郎銀華堅定不移了自個的分辨。她撫慰了老人,并和男人商談開展一次上門服務評估。
走入老人家里后,郎銀華和她嘮起了生活中,社會工作者工作人員則下手布局量血壓器、醫藥箱、異型勺、益智類玩具等評估專用工具。
評估開始了。郎銀華取出老人能力評估表,在社會工作者工作人員和家人的幫助下一項項開展。全套步驟出來,花了40分鐘。評估結果略見一斑。男人悔恨地說:“我以前假如了解她病了,一定不容易和她爭執?!?/p>
常規評估一小時上下就可以完畢,但郎銀華是個熱心,在交流中只需發覺哪個家中有分歧,都是會細心協商,獲益的老人或親屬經常感謝萬分?!白钇D辛的并不是評估工作中的繁瑣,反而是和老人的溝通交流、對她們的心理指導,及其對老人與親屬中間矛盾糾紛的協商。這種尤其必須細心?!崩摄y華說。
在評估中“聆聽”每一位老人
下午12點,20好幾個老人在驛棧里吃過午餐,或休息或轉悠。郎銀華一一進門,便忙著問老人們:“今日的三葷兩素味兒如何?”“張阿姨,訂制菜肴對您的血糖控制有協助嗎?”……
匆匆忙忙吃完兩口飯,郎銀華又開始工作了。她走入驛棧里的評估室,把軟毛牙刷、中國圍棋等評估用具齊整地放在桌子,提前準備對社區居民徐大爺開展評估。評估前,老人需提早向驛棧預定并填完基本信息表,以節約評估總時間,防止老人在評估全過程中造成厭倦心態。
一張長桌,多張報表,評估正式開始?!拔抑v三樣物品:iPhone、湯勺和五星紅旗。您記好啦,一會兒再問您?!泵媲暗睦先丝邶X伶俐、邏輯思維清楚,郎銀華在“認知功能”一欄中奠定100分。老人能力評估表包括日常日常生活能力、社會發展參加、認知能力和精神面貌、感知覺與溝通交流四大控制模塊,評估師會依據四項評估結果,基本確定其能力級別為“能力完好無損”“輕微失能老人”“輕中度失能老人”或“中重度失能老人”。
伴隨著徐大爺按要求精確畫出表針偏向10點45分的時鐘,“筆上時間”結束。郎銀華又帶上他去檢測“腳底時間”。驛棧路面上印著三組足印,評估師觀查老人按命令走動的狀況,就可以估算出其平常運動時摔倒的風險性,從而得出照料計劃方案。
評估完成了,郎銀華看見樂觀幽默的徐老爺子,連連贊揚:“您人體非常好,便是要多留意血壓值呀!”徐大爺評為列入“能力完好無損”,相匹配的醫護級別為“三級護理”。殊不知,這并不是最后的評估結果。郎銀華表明,評估完畢搬入驛棧后,養老護理員還將對它進行14天的觀查?!坝幸恍├先嗽u估時情況好,但觀查時又產生各類問題?!庇^察期之后,評估師綜合性分辨,最后明確老人的能力級別和醫護計劃方案。
伴隨著養老服務服務業的發展趨勢,老人能力評估規范也慢慢優化:能力評定從粗略地區劃到四大級別,醫護計劃方案從統一管理方法到“一人一案”。徐大爺的媽媽也曾被郎銀華醫護過:“那時候的評估非常簡單,如今細膩多了?!?/p>
“這一崗位,要把愛和義務竭盡進來”
倒映在夕陽余暉,郎銀華把評估表格中的數據整理電腦操作系統,一天的工作中貼近序幕。
做為一項社會發展掌握度不太高的熱門職業,評估工作中不被親屬了解的狀況經常產生?!白铋_始評估時,有一些親屬會為了更好地評估結果好一些、醫護花費少一些而瞞報老人病況?!崩摄y華說,實際上這也是對老人與家庭的逃避責任,僅有“了解”每一位老人,才可以給他最好的照料。而一旦評估不精確,便會造成老人沒法獲得合理照料,江河日下的健康狀況反倒會加劇家中壓力。
下班了前,郎銀華公布了一條微信朋友圈:“銀杏樹葉的花的花語是堅毅和沉著冷靜……熱烈歡迎各位來驛棧用銀杏樹葉手工制作給你掛念的人?!迸鋱D圖片是手工制做專用工具和提早搜集的銀杏樹葉。
驛棧入口有一面相片墻。做餃子、手工制作主題活動、文藝演出、老年模特隊……一張張相片停留了老人的笑容。
看見窗戶外面放眼望去秋景,郎銀華向社會工作者們想起自身由于家里老人必須照顧而挑選進到養老行業的小故事?!白錾鐓^養老服務是踏踏實實的。家中必須大家,社會發展也要大家。老人能力評估師這種崗位,要把愛和義務竭盡進來?!彼懧晱娪辛?,眼中卻寫滿了溫婉。
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