中醫師執業范圍(中醫內科看了婦科病違法嗎)

中醫執業范疇:中醫只開中藥材？西醫部門執業違反規定嗎？

與國內各地衛生監督人員討論、學習和培訓

中醫只開中藥？在西醫部門執業違反規定嗎？國家中醫藥管理局對這一疑問作出了回應。

國家中醫藥管理局官網"廳長郵箱"頻道發現了一封關于中醫執業范圍的人的來信，內容如下:

人民來信內容

XXX這反映了它是一名中醫執業醫生。在現實生活中，中醫執業醫生的執業范圍一直受到他人的懷疑。許多人認為，中醫執業醫生只開中藥，不能在綜合醫院的非中醫部門工作。在綜合醫院的例行檢查中，一些地區的環境衛生執法部門通常判斷其超出執業范圍，因為他們是中醫，不允許在相關部門執業。我認為是否有文件建立了中醫執業醫生的執業范圍？你能在綜合醫院的非中醫部門工作嗎？中醫是合法的，能給出一定的回應嗎？

國家中醫藥管理局回復:現行有關環境衛生和中醫標準的法律規定，中醫醫生不得在綜合醫院中醫科以外的其他部門執業。20177月1日實施的《中醫藥法》要求：經考試取得醫師資格證書的中醫師，經學習、培訓、考核合格后，可選擇與技術專業相關的現代技術方法。

這里提到的現代技術方法是指國家有專業要求的有限醫療技術，在醫生技術專業相關行業應用后必須按照中國的相關要求進行培訓和評估。對于一般的當代診療技術，無需進行專業學習培訓和評估。

不難看出，經考試獲得醫師資格證的中醫醫師依照相關要求，經學習培訓、考評達標后，可以進行有關診療主題活動，并不會受到部門限定。

中醫診所能否開展西醫臨床醫療服務和治療？

我們可以看到，在日常的診療主題活動中，有中醫和中醫診所為患者進行靜脈注射治療。那么，這種個人診療行為合理合法嗎？

此前，專業人士已經提出了分析建議，在這方面有疑問的好朋友這次可以仔細閱讀。

西醫臨床醫療服務項目務項目和打點滴治療：

首先要有證書，即中醫經考試取得《執業醫師證書》，中醫診所經審核備案取得相應的《指定醫療機構執業許可證》。此外，必須符合以下標準:

1、經過學習、培訓和組織考核，中醫班學生可以看西醫；

2、經過培訓考核，中醫診所中醫執業醫師可以開展點滴服務項目；

3、中醫診所符合條件(工作人員可以看西醫，場地有單獨的滴室，有治療標準和工作能力)，經批準后可以進行抗菌滴注業務流程。

不西醫臨床醫療服務項目務項目和打點滴治療：

具有中醫醫學水平的專業工作人員醫生備案并取得《中醫診所備案證》的中醫診所。

如下所示：

1.根據《中醫診所備案管理辦法暫行規定》的要求：中醫診所不得提供西醫藥品服務項目；同時，并非所有中醫藥服務項目都能進行，診療安全風險和隱患無法控制，如中醫微創手術技術、中醫注射、穴位注射等。

2.根據《中醫專業醫師資格考核注冊管理暫行辦法》的要求，經考核取得資格的中醫不得開展西醫臨床醫療服務項目。

中醫診所診所和中醫綜合診所

過去，衛生部公布了《中醫診所基本規范》和《中醫（綜合）診所基本規范》，很多人不知道。兩者之前有什么區別嗎？

診療范圍不同

在2017年頒布的《中醫診所備案管理方法暫行規定》現行政策中，推行備案規章制度的診所，可以運用中草藥材、中醫針灸、推拿按摩、拔火罐等中醫學技術性方式進行診療服務項目，還可以進行中草藥材煎制、中草藥材調濟等藥事服務項目。

必須強調的是，備案規章制度下的中醫診所必須提供100%的中醫技術，而審核規章制度下的中醫（綜合）診所要求以確保中醫診療為主導的診所提供不超過15%的西醫技術咨詢，如滴注和注射，但中醫診療的比例必須超過85%。因此，兩者的診斷和治療范圍存在顯著差異，不能混淆。

不同的開放標準

中醫診所備案規章制度實施后，開設診所的醫生標準進一步自由化。要求在取得中醫醫師資格證書后三年內申請備案；眾所周知，在以往審計規章制度下的中醫（綜合）診所，醫生申請注冊后需要五年的實踐活動。

除中醫執業醫師外，取得中醫專業醫師資格證書的人員也可以根據備案制度開設中醫診所。中醫專業醫生按照什么、什么、什么的標準開設診所，其執業診療類別在注冊時已明確。

許多人表示，中醫專業醫生的實踐范圍太小，但事實并非如此。例如，一些學生申請中醫針灸治療傷筋病。根據未來，他們的實踐范圍非常廣泛。根據現代科學的結論，肌肉組織、肌腱、肌腱、關節軟骨、肌筋膜等皮下組織，以及一些軟骨組織的急性和漫性損傷，均屬于傷筋范疇。

中醫技術有差異

雖然備案制中醫診所提供的100%的診療技術必須在中醫范圍內，但必須明確的是，并非所有的中醫技術都可以使用。例如，中醫診所不允許進行中醫外傷、中醫注射液、穴位注射等安全風險不可控的中醫服務項目。

因此，備案制度和審批制度下的診所都有自己的質量，如何選擇，或根據自己的具體情況。那么，已經獲得指定醫療機構執業許可證的中醫診所該怎么辦呢？在有效證書到期前，如果提供的中醫技術符合《中醫診所備案管理辦法暫行規定》的規定，不僅可以按照備案規章制度的規定（需要提前取消許可證），還可以按照以往的管理規定執行。但診所提供的中醫藥服務項目存在不可控制的安全問題和隱患的，應當依照《醫療機構管理條例》執行。

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