尿液標本留置兩小時左右還能用于檢查嗎?
這個問題很有趣,我在臨床實踐中遇到了很多有趣的事情。這個答案告訴你有趣的故事,同時分析原因。
首先,尿檢有很多種,檢查的目的也不同,但為了方便臨床與患者溝通,一般建議在早上檢查第一次排尿。如果門診患者來醫院不方便,如果沒有特殊的檢查要求,一般也可以放松到當天的尿液。但不建議使用患者長期保存尿樣。如果你必須檢查晨尿,醫生會和病人溝通。
1,激素:尿常規樣本不能用多久
最典型的是早孕檢查HCG。因為孕婦的尿液HCG濃度不僅表明是否懷孕,而且與胚胎發育有關。如果尿液比已知懷孕的女性多HCG突然減少表明先兆流產。因此,為了統一所有受試者的尿樣,從最初的兔子驗孕或青蛙驗孕時代,規定晨起第一次排尿作為尿樣檢測。
通過比較參考值,可以相對準確地判斷妊娠狀態。如果你錯過了早上第一次排尿,甚至在去醫院后早點喝大量的水,導致尿液成分稀釋,測量HCG低可能會讓醫生誤以為有先兆流產。此時,通常需要復測血液HCG(抽血)HCG濃度基本恒定。生長激素、促性腺激素等其他激素檢查也是如此。但為了方便檢查,避免上述虛驚一場的發生,越來越多的臨床選擇直接抽血。
整個妊娠周期HCG2.腎功能評估-尿比例:尿常規樣本不能使用多久?
腎臟的一個重要功能是濃縮尿液以保存寶貴的水分。當一些腎臟疾病發展為腎功能損失補償時,尿液會過度稀釋,尿液比例會降低。接近激素檢查的真相,晨尿是為了標準化尿樣,因為一般來說,不同個體的晨尿相對均勻,避免了過量飲用水引起的尿液稀釋。因此,為了評估腎臟的尿液濃度功能,慢性腎病和垂體疾?。ㄖ袠行阅虮溃┑哪蛞簷z查一般需要晨尿。
3,固體細胞/管型/晶體:尿常規樣本不能用多久
尿液中存在多種細胞、細胞碎片和管型。這里解釋一下,管型是由腎小管和收集管中的蛋白質在管腔內凝固形成的固體小顆粒(可能含有細胞成分)。正常人也會有少量的管型,所以數量和類型對判斷病人的病理狀態很有幫助。由于夜間尿液濃縮,晨尿的管型密度更大,對鏡檢和計數更有幫助。同時避免日?;顒雍惋嬘盟斐傻母蓴_。
紅細胞、白細胞、尿路上皮細胞甚至癌細胞也可能存在于不同類型的尿管尿液中。它們有助于診斷腎炎、尿路感染、創傷、腫瘤等疾病。同樣,這些細胞也是晨尿中最常見的細胞,因此更容易檢測和標準化數量。
尿液中還可能出現一些晶體,比如草酸鈣晶體、尿酸晶體、各種氨基酸晶體、膽固醇晶體,甚至可能是受檢者吃下的某種藥物(及其代謝產物)形成的晶體。這些都有助于判斷特定的疾病類型(多數與結石、代謝相關)。但這些晶體出現的根本原因就在于它們溶解度比較低,如果尿液稀釋,很可能就溶解掉了。所以相對濃縮的晨尿就更有助于檢驗技師發現它們。
晨尿對各種指標的檢測都是有意義的,所以為了便于溝通,醫生會建議門診病人早點來醫院檢查晨尿。我們通常會提前為患者開具檢查費,讓患者付錢,然后在檢查日早點到醫院(8點前),到實驗室留下尿樣。這避免了門診排隊等候,你可以節省早上的尿液。如果是住院病人,那就很方便了。會有親密的護士和妹妹在清晨一個接一個地給需要檢查尿液的病人送取樣杯,并提供叫醒服務。
美國護士哦,錯了,國內畫風一般都是這樣的:
如果晨尿真的不方便,患者也可以在家里自己取晨尿樣品。用一個干凈的瓶子(比如一個新的礦泉水瓶)拿幾十毫升就足夠了(我見過一整瓶,600毫升)。一般建議取中間尿,即捏頭到尾。在某些情況下,醫生還會特別告訴取頭或尾尿,這應該根據具體的臨床需要。
當然,中途帶醫院的運輸時間越短越好。夏天別忘了冷藏運輸。我見過一位非常簡單的老人,他帶著一瓶黃色液體,裹著棉衣帶到醫院。他還自豪地向醫生吹噓。你看,還是很溫暖的!
唉...叔叔,幾十毫升就夠了。其實給實驗室的樣本只需要十幾毫升,不需要保溫,不需要保溫!
尿液中有許多物質會隨著排出體外而變化,這里大致給大家分類:
1,pH值相關:尿液中有大量的碳酸氫離子和二氧化碳,隨著二氧化碳的揮發,可能會長期放置pH值的變化pH值的變化也可能導致一些尿液物質的溶解度發生變化,導致沉渣,特別是晶體檢測不準確。
2,細菌相關性:健康人的尿液一般被認為是無菌的,接近體液滲透壓。因此,如果在戰場和災難救援過程中找不到干凈的生理鹽水或清水,用尿液沖洗傷口是一項非??尚械臋嘁擞媱潱ㄓ媱澲攸c,希望大家記?。?。然而,許多病人,特別是尿路感染患者,尿液中有細菌,或者尿樣容器中有細菌。這些細菌會隨著時間的推移繁殖,導致細菌相關指標不準確。此外,一些細菌含有脲酶,可分解尿素,產生額外的二氧化碳,導致pH值的波動。此外,一些細菌會分解尿液中的蛋白質和葡萄糖,導致檢測指標的偏差。為了減少細菌的影響,儲存時間越短,冷鏈運輸越好,室溫越好。
當時遇到那個淳樸的老人,第一反應就是氣得笑出聲,但回想起來,其實老人家真的很可愛。他小心翼翼地想辦法減少醫務人員的麻煩,但恰恰相反。后來,我也用家鄉的方言向老人解釋了這個問題——尿液就像牛奶,必須冷藏,或盲人(惡化),他像個孩子一樣微笑。事實上,我遇到了很多可愛的人,給了我寫科普的動力。
關注這個問題的人還是比較少的,但我還是愿意寫一些科普,幫助大家了解晨尿和尿樣的保存方法,讓大家對尿液檢查更加冷靜和理解。
即使只有幾個人看到,也不錯。
=============================
我認真做醫學科普。如果我覺得內容有意義,請表揚和轉發。如果我能多加注意,那真的很棒nice了!比心。
2022新知答者發現70307836個原創尿常規樣本放置多久,包括圖片、材料、海報、證書背景、源文件等。PSD、PNG、JPG、AI、CDR等格式素材!
畢業證樣本網創作《尿常規樣放置多久不能使用(留置兩小時左右的尿樣還能用于檢查嗎?》發布不易,請尊重! 轉轉請注明出處:http://www.fangrui88.com.cn/183729.html