甘肅省出臺了城鄉居民醫療保險經營新規定
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農村居民納入城鄉居民醫療保險
規定明確,我省居民醫療保險參保對象是指在我省行政區域內不屬于職工基本醫療保險覆蓋范圍的人員,包括農村居民、城市非從業人員(中小學生、學齡前兒童)、接受普通高等教育的全日制大專生、全日制研究生、職業高中、技術中學、技術學校學生(統稱技術中學學生)、國家和我省規定的其他人員。
新生兒在父母戶籍所在地辦理
具體辦理中,城鄉居民以個人參保繳費,大中專學生以學校參保繳費。
新生兒在父母戶籍所在地辦理
具體辦理中,城鄉居民以個人為單位繳納保險費,大中專學生以學校為單位繳納保險費。首次參加居民醫療保險的,應當攜帶有關文件和材料到戶籍所在地基層社會保障服務機構辦理保險登記。低收入困難老年人、重度殘疾人等特殊人群參保,按照有關規定執行。
未在戶籍所在地參籍保險的,以學校為單位參加保險,由單位協辦人到學校所在地社會保障機構辦理保險登記。
新生兒在父親或母親戶籍所在地繳納年度醫療保險費后,按規定享受居民醫療保險待遇。出生時間錯過正常繳費期限的新生兒,自出生之日起6個月內辦理保險登記,繳納出生年度保險費,并按規定繳納下一年度個人醫療保險費的,自出生之日起享受居民醫療保險待遇。
參加基本醫療保險的,不再辦理保險登記
本規定明確規定,已參加各類基本醫療保險的城鄉居民不再辦理保險登記。參保人員享受待遇期間,參加職工醫療保險的,應當轉為享受職工醫療保險待遇,在職工醫療保險停止期間享受居民醫療保險待遇。原參加職工醫療保險的,因符合法律、政策規定而中斷的,應當按照統籌地區的規定參加居民醫療保險,享受有關待遇。
城鄉居民應當將戶口簿、居民身份證、社會保障卡戶籍簿、居民身份證、社會保障卡到社會保障機構辦理轉移手續,到當地社會保障機構辦理轉移手續,在本年度待遇期間不中斷居民醫療保險待遇;轉移手續后,按當地規定繳納,享受醫療保險待遇。
醫療保險和新農合卡將逐步轉發社會保障卡
基層社會保障服務機構對首次參保的城鄉居民發放社會保障卡和使用手冊,建立社會保障卡登記制度。原城鎮居民基本醫療保險卡、證書、新型農村合作醫療卡、證書逐步更換為社會保障卡,可在更換前繼續使用。失去社會保障卡的被保險居民應及時向發卡銀行、社會保障機構或基層社會保障服務機構申請掛失,然后按照規定用身份證補辦新卡。
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我省制定了城鄉居民基本醫療保險業務處理程序
參保人員包括以下幾類
我省居民醫療保險參保對象為農村居民,城從業人員(中小學生、學齡前兒童),全日制大專生、全日制研究生、職業高中、研究生、職業高中、技術中學、技術學校(統稱技術中學學生)、國家和我省規定的其他人員。
居民醫療保險可以轉換為職工醫療保險
參加各類基本醫療保險的城鄉居民不再辦理保險登記。
居民醫療保險可以轉換為職工醫療保險
參加過各種基本醫療保險的城鄉居民不再辦理保險登記。參保人員在享受待遇期間參加職工醫療保險的,應當轉為享受職工醫療保險待遇,在職工醫療保險停止期間享受居民醫療保險待遇。原參加職工醫療保險的,因符合法律、政策規定而中斷的,應當按照統籌地區的規定參加居民醫療保險,享受有關待遇。
居民醫療保險可以跨統籌地區轉移
城鄉居民跨區域轉移居民醫療保險關系,應當攜帶戶籍簿、居民身份證、社會保障卡到社會保障機構辦理轉移手續,到社會保障機構辦理轉移手續,在本年度待遇享受期間居民醫療保險待遇不中斷。辦理轉出手續后,按照當地規定參保繳費,享受醫療保險待遇。由于就業或失業等原因,城鄉居民的居民醫療保險關系和職工醫療保險關系按照市基本醫療保險統籌辦法的規定轉移。
參保指南
城鄉居民
參保資料:城鄉居民以個人為單位參保繳費,參保登記時,應攜帶戶口簿及復印件(包括戶口簿首頁及參保人本人頁)、身份證及復印件(未辦理身份證的,不得提供)、符合社??ㄖ谱饕幏兜慕诓噬娮诱掌?/p>
登記審核:基層社會保障服務機構到戶籍所在地辦理保險登記
大中專學生
參保資料:未在戶籍參保的,以學校為單位參保,由單位協辦人統一收集、初審、記錄、匯總、報告被保險人的信息,登記信息按規定的數據格式輸入電子表格文件,攜帶登記資料和登記信息電子文件
登記審核:到學校所在地社會保障機構辦理保險登記
新生兒
參保資料:提供出生證明原件和復印件。出生時間錯過正常繳費期限的新生兒,自出生之日起6個月內辦理保險登記,同時繳納出生年度保險費,并按規定繳納次年個人醫療保險費,自出生之日起享受居民醫保待遇
登記審核:新生兒在父母戶籍所在地繳納醫療保險
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